Babamozi vagy orvosi vizsgálat (tudnivalók az ultrahangról)
0hozzászólás
Gravida – A baba-mama vitamin Rovat: Ajánlott vizsgálatok 2011.12.19.
A családok életében mindig nagy élményt jelentenek az ultrahangos vizsgálatok. Van valami különlegesen vicces abban, ahogy az elmosódott képek egy pillanatra felismerhetővé válnak a szülők számára, és úgy érezhetjük, hogy bepillantunk egy teljesen rejtett világba, ahonnan a még meg sem született gyermekünk integet nekünk. - Jaj, mekkora feje van! - Az nem a feje, hanem a pocakja! - Látom, hogy fiú, ott a kukija! - Kedves apuka, azt hiszem, a kislányának a köldökzsinórjára gondol…
A dimenziók egyre nagyobb száma és a képfelbontás javulása ma már sokkal jobb minőséget eredményez, mint néhány évvel ezelőtt, de ez az élményt nem csökkenti, sőt. Kell-e annál nagyobb örömet szerezni a nagyszülőknek, mint amikor hetekkel az unokájuk születése előtt megajándékozzuk őket egy róla készült kisfilmmel? És melyikünk ne nézne szívesen vissza egy olyan videót, amin ő maga lubickol a magzatvízben?
Olyanok is akadnak azonban, akik félnek az ultrahangtól, feleslegesnek vagy egyenesen károsnak tartják. Annyi igazságuk mindenképpen van, hogy nem jó túlzásba vinni a dolgot, az ajánlott időpontokon túl nem érdemes többször menni, illetve ha egy-egy négydimenziós alkalom a család unszolására a szükségesnél hosszabb ideig tart, az valóban megbolygatja a baba nyugalmát, például amiatt, hogy a kelleténél jobban felmelegszik a magzatvíz.
Az ultrahangos „mozi”, legyen bár nagyszerű élmény, alapvetően mégsem szórakoztatóipari szolgáltatás, hanem egészségügyi vizsgálat, ezért nem árt, ha a megfelelő helyén kezeljük. Az esetleges betegségek kiszűrése, a magzat korának és szüléskor várható testsúlyának minél pontosabb megállapítása fontosabb feladat, mint a családi fénykép- vagy videotár gyarapítása.
***
Mikor kell elvégezni az ultrahangos vizsgálatokat?
6-8. hét: alapvizsgálatok
Ekkor hüvelyi ultrahanggal szokták egyértelműen megállapítani a terhességet, illetve megnézik, hogy az embrió valóban a méhen belül ágyazódott-e be. A terhességi teszt nem mutatja meg sem a méhen kívüli terhességet, sem az ikerterhességet, ekkor azonban már mindez látszana az ultrahangon.
11-13. hét: kombinált teszt
Ebben az időszakban már jóval pontosabban megállapítható a fogantatás ideje és ebből következően a magzat kora. Akik nem tudják, hogy konkrétan mikor történt a teherbe esés, azok az utolsó menstruáció első napja alapján szoktak számolni, de ez az eredmény gyakran elég megbízhatatlan. A második ultrahangvizsgálat ezt a viszonyítási számot pontosítja. Az eredményt az ún. ülőmagasság méréséből, a fejtető-far távolságából (1) állapítják meg.
Ugyanekkor végzik el az első genetikai vizsgálatot, aminek célja elsősorban a Down-szindróma, illetve más súlyos megbetegedések kiszűrése. Azt mérik meg ilyenkor, hogy a magzat nyaki redőjében (tarkóredő) mennyi folyadék gyűlt össze (2) . Bizonyos genetikai rendellenességek előfordulása esetén (pl. a Down-kórnál) vagy komolyabb szívbetegségeknél ez a mennyiség nagyon megnő, és ödémásodást okoz. Az orrcsont vizsgálata(3) szintén komoly támpontot adhat ilyenkor, mivel ekkorra az egészséges magzatok orrcsontja már szépen kifejlődött, a Down-szindróma előfordulása esetén viszont nagy valószínűséggel még hiányzik.
E vizsgálat kapcsán már jól mérhető a fejátmérő (4) , a fejkörfogat (5), a hasátmérő (6) , a haskörfogat (7) és a combcsonthossz (8) is.
18-20. hét: második genetikai ultrahang; az első 4D lehetősége
Ekkor szűrik a nyitott gerincet és a koponyafejlődési rendellenességeket. Az orrcsont hosszának megmérésével egyértelműsíthető vagy kizárható a Down-szindróma azoknál, akiknek az előző ultrahangos vizsgálata valószínűsítette ezt a betegséget. Alaposan végignézik a csontokat, illetve azt is, hogy a belső szervek egészségesen működnek-e. Külön hangsúlyt fordítanak a szív tüzetes megvizsgálására, hogy ha bármiféle probléma merülne fel, az már ekkor egyértelműen kiderüljön.
30. és 39. hét: általános vizsgálatok, esetleg újabb „babamozi”
Ha a korábbi alkalmakkor mindent rendben találtak, akkor általában már csak két ultrahangvizsgálatot szoktak javasolni. Ekkor rutinszerűen végigellenőrzik újra, hogy a magzat szervei megfelelően működnek és fejlődnek-e, illetve hogy a teste úgy helyezkedik-e el, ahogy ez az adott időszakban a legelőnyösebb. Az utolsó alkalom előtt jó, ha teljesen befordul fejével a szülőcsatorna irányába. Ha ez nem történik meg (pl. far- vagy oldalfekvéses), akkor fel kell készülni az esetleges császármetszésre is.
***
A négy dimenzió varázsa
A modern technika lehetővé teszi már, hogy kifejezetten jó minőségű fényképet (3D) vagy filmet (4D) készítsünk a születendő gyermekünkről. Ez valóban jó móka és nagy lehetőség, de ez a csodálatos technológia is alapvetően egészségügyi célokat szolgál. Komolyabb betegségek gyanúja esetén olyan alapossággal vizsgálható meg egy-egy terület, amire a normál síkultrahang nem képes. Ugyanazt a szervet például egyszerre több irányból is megfigyelhetjük. Ennek ellenére az ún. babamozik is egy kétdimenziós ultrahanggal kezdődnek, mert néhány rutinellenőrzésre a hagyományos módszer mégiscsak alkalmasabb, mint a látványos 4D-s eljárás.
Voltaképpen a 4 dimenziós film is kétdimenziós képek sorozatából áll. Egy szoftver átalakítja a különböző mélységekből egy időben származó képeket, egymásra vetítve ezeket (3D), majd a kapott digitális „fotókat” gyors egymásutánban játssza le, így jelenítve meg az időbeliséget (4D). Az állóképekből ezáltal lesz élethű film.
Mivel a 3 és 4 dimenziós ultrahangvizsgálatot csak vékony hasfalú nőknél tudják elvégezni, ezért a túlsúlyos anyák számítsanak arra, hogy lemaradhatnak erről a lehetőségről.
A dimenziók egyre nagyobb száma és a képfelbontás javulása ma már sokkal jobb minőséget eredményez, mint néhány évvel ezelőtt, de ez az élményt nem csökkenti, sőt. Kell-e annál nagyobb örömet szerezni a nagyszülőknek, mint amikor hetekkel az unokájuk születése előtt megajándékozzuk őket egy róla készült kisfilmmel? És melyikünk ne nézne szívesen vissza egy olyan videót, amin ő maga lubickol a magzatvízben?
Olyanok is akadnak azonban, akik félnek az ultrahangtól, feleslegesnek vagy egyenesen károsnak tartják. Annyi igazságuk mindenképpen van, hogy nem jó túlzásba vinni a dolgot, az ajánlott időpontokon túl nem érdemes többször menni, illetve ha egy-egy négydimenziós alkalom a család unszolására a szükségesnél hosszabb ideig tart, az valóban megbolygatja a baba nyugalmát, például amiatt, hogy a kelleténél jobban felmelegszik a magzatvíz.
Az ultrahangos „mozi”, legyen bár nagyszerű élmény, alapvetően mégsem szórakoztatóipari szolgáltatás, hanem egészségügyi vizsgálat, ezért nem árt, ha a megfelelő helyén kezeljük. Az esetleges betegségek kiszűrése, a magzat korának és szüléskor várható testsúlyának minél pontosabb megállapítása fontosabb feladat, mint a családi fénykép- vagy videotár gyarapítása.
***
Mikor kell elvégezni az ultrahangos vizsgálatokat?
6-8. hét: alapvizsgálatok
Ekkor hüvelyi ultrahanggal szokták egyértelműen megállapítani a terhességet, illetve megnézik, hogy az embrió valóban a méhen belül ágyazódott-e be. A terhességi teszt nem mutatja meg sem a méhen kívüli terhességet, sem az ikerterhességet, ekkor azonban már mindez látszana az ultrahangon.
11-13. hét: kombinált teszt
Ebben az időszakban már jóval pontosabban megállapítható a fogantatás ideje és ebből következően a magzat kora. Akik nem tudják, hogy konkrétan mikor történt a teherbe esés, azok az utolsó menstruáció első napja alapján szoktak számolni, de ez az eredmény gyakran elég megbízhatatlan. A második ultrahangvizsgálat ezt a viszonyítási számot pontosítja. Az eredményt az ún. ülőmagasság méréséből, a fejtető-far távolságából (1) állapítják meg.
Ugyanekkor végzik el az első genetikai vizsgálatot, aminek célja elsősorban a Down-szindróma, illetve más súlyos megbetegedések kiszűrése. Azt mérik meg ilyenkor, hogy a magzat nyaki redőjében (tarkóredő) mennyi folyadék gyűlt össze (2) . Bizonyos genetikai rendellenességek előfordulása esetén (pl. a Down-kórnál) vagy komolyabb szívbetegségeknél ez a mennyiség nagyon megnő, és ödémásodást okoz. Az orrcsont vizsgálata(3) szintén komoly támpontot adhat ilyenkor, mivel ekkorra az egészséges magzatok orrcsontja már szépen kifejlődött, a Down-szindróma előfordulása esetén viszont nagy valószínűséggel még hiányzik.
E vizsgálat kapcsán már jól mérhető a fejátmérő (4) , a fejkörfogat (5), a hasátmérő (6) , a haskörfogat (7) és a combcsonthossz (8) is.
18-20. hét: második genetikai ultrahang; az első 4D lehetősége
Ekkor szűrik a nyitott gerincet és a koponyafejlődési rendellenességeket. Az orrcsont hosszának megmérésével egyértelműsíthető vagy kizárható a Down-szindróma azoknál, akiknek az előző ultrahangos vizsgálata valószínűsítette ezt a betegséget. Alaposan végignézik a csontokat, illetve azt is, hogy a belső szervek egészségesen működnek-e. Külön hangsúlyt fordítanak a szív tüzetes megvizsgálására, hogy ha bármiféle probléma merülne fel, az már ekkor egyértelműen kiderüljön.
30. és 39. hét: általános vizsgálatok, esetleg újabb „babamozi”
Ha a korábbi alkalmakkor mindent rendben találtak, akkor általában már csak két ultrahangvizsgálatot szoktak javasolni. Ekkor rutinszerűen végigellenőrzik újra, hogy a magzat szervei megfelelően működnek és fejlődnek-e, illetve hogy a teste úgy helyezkedik-e el, ahogy ez az adott időszakban a legelőnyösebb. Az utolsó alkalom előtt jó, ha teljesen befordul fejével a szülőcsatorna irányába. Ha ez nem történik meg (pl. far- vagy oldalfekvéses), akkor fel kell készülni az esetleges császármetszésre is.
***
A négy dimenzió varázsa
A modern technika lehetővé teszi már, hogy kifejezetten jó minőségű fényképet (3D) vagy filmet (4D) készítsünk a születendő gyermekünkről. Ez valóban jó móka és nagy lehetőség, de ez a csodálatos technológia is alapvetően egészségügyi célokat szolgál. Komolyabb betegségek gyanúja esetén olyan alapossággal vizsgálható meg egy-egy terület, amire a normál síkultrahang nem képes. Ugyanazt a szervet például egyszerre több irányból is megfigyelhetjük. Ennek ellenére az ún. babamozik is egy kétdimenziós ultrahanggal kezdődnek, mert néhány rutinellenőrzésre a hagyományos módszer mégiscsak alkalmasabb, mint a látványos 4D-s eljárás.
Voltaképpen a 4 dimenziós film is kétdimenziós képek sorozatából áll. Egy szoftver átalakítja a különböző mélységekből egy időben származó képeket, egymásra vetítve ezeket (3D), majd a kapott digitális „fotókat” gyors egymásutánban játssza le, így jelenítve meg az időbeliséget (4D). Az állóképekből ezáltal lesz élethű film.
Mivel a 3 és 4 dimenziós ultrahangvizsgálatot csak vékony hasfalú nőknél tudják elvégezni, ezért a túlsúlyos anyák számítsanak arra, hogy lemaradhatnak erről a lehetőségről.
[1] CRL (crown-rump length)
[2] NT (nuchal translucency)
[3] NB (nasal bone)
[4] BPD (biparietal diameter)
[5] HC (head circumference)
[6] AD (abdomen anterior-posterior diameter)
[7] AC (abdominal circumference)
[8] FL (femur lenght)